糖尿病是肾脏疾病的主要原因,然而,尽管目前有治疗方法,但仍有很大的糖尿病肾病发病和进展的残余风险。因此,迫切需要广泛的创新来改善糖尿病肾病患者的健康结果。现在,布里斯托大学的研究人员和合作者报告了一种减少糖尿病肾病进展的新方法,这种疾病影响了40%的糖尿病患者。
该研究结果发表在JCIInsight的一篇题为“糖尿病中的盐皮质激素受体拮抗作用通过保留肾小球内皮糖萼减少白蛋白尿”的论文中。
“肾小球内皮糖萼(GEnGlx)构成了肾小球滤过屏障的第一部分,”研究人员写道。“之前我们发现盐皮质激素受体(MR)激活会导致GEnGlx损伤和白蛋白尿。在这里,我们研究了MR拮抗剂是否可以限制糖尿病患者的白蛋白尿,并研究了作用部位。”
布里斯托尔医学院的研究人员与国际同事合作,旨在了解螺内酯——一种常用的降压药,通过减少蛋白质渗漏到尿液中来有效治疗——如何防止肾脏受损。
他们发现该药物通过帮助保护肾脏血管表面的凝胶状糖萼层而具有保护作用。
他们的结果表明,螺内酯降低了一组称为基质金属蛋白酶的酶的活性,有助于保护肾脏血管表面的凝胶状糖萼层,防止疾病进展。
该研究的联合资深作者、顾问高级讲师和布里斯托大学MRC临床医生科学家MatthewButler博士说:“这项研究对我们来说真的很令人兴奋,因为它证实使用螺内酯阻断盐皮质激素受体可通过作用于糖萼。
“我们的下一步将是研究重新利用靶向基质金属蛋白酶[MMPs]的药物,看看它们是否对肾病患者有益,并避免与盐皮质激素受体阻滞剂相关的麻烦副作用。如果我们使用这些更具体的药物看到相同水平的保护,那么患者将看到显着的益处,同时避免与高血钾水平相关的风险。”
英国肾脏研究中心研究和政策执行主任AislingMcMahon博士补充说:“改善患者的预后是英国肾脏研究中心的首要任务。这项工作是重要的一步,可以更快地确定糖尿病肾病的新疗法。我们祝贺西蒙和马特采用这种创新方法,并期待看到他们团队的进一步发展。”