2023年2月，美国疾病控制与预防中心(CDC)警告人们不要使用EzriCare滴眼液，因为该产品的瓶子与耐药细菌感染有关，会导致视力丧失甚至死亡。但受污染的瓶子很久以前就已经引起了问题。

本周在俄亥俄州克利夫兰的一个由研究人员和医生组成的跨学科小组的抗菌药物和化疗中描述了一个2022年11月的病例。该患者是一名72岁的女性，被诊断患有角膜溃疡，由铜绿假单胞菌。最终，传染病医生和微生物学家将她受污染的眼药水确定为感染源。

铜绿假单胞菌是一种致病性革兰氏阴性细菌，对大多数抗生素的治疗具有抗性。它会导致游泳耳病——一种外耳道疼痛性感染——以及更严重的情况，尤其是免疫系统受损的人。但根据该研究的第一作者兼医院传染病研究员摩根莫雷利医学博士的说法，克利夫兰的病例很不寻常。

“我从来没有从眼睛里恢复过它，”她说。由于铜绿假单胞菌通常不会在眼部感染中发现，莫雷利补充说，找到正确的诊断是一项挑战。“需要大量思考和挖掘才能弄清楚发生了什么，”她说。“而且我们从没想过这与全球制造问题有关。”

患者最初因视力模糊到眼科门诊就诊。从那里，她被送到医院的急诊室，由眼科医生进行评估。他们对感染进行了培养，开了强效抗生素滴眼液，然后送她回家。但第二天，眼睛更糟了，她去看了一位角膜专家。

患者注意到她的枕头上有黄色分泌物，而且她没有游泳。莫雷利说：“我们想知道她是不是不小心碰到了什么东西，或者发生了一些奇怪的事故，”来解释感染的原因。

那时，该病例被转介给医院的微生物学家和传染病专家。传染病专家、医学博士斯科特·富尔顿(ScottFulton)要求患者的丈夫带她的眼药水进行检测。患者的样本被送到凯斯西储大学医学院革兰氏阴性耐药细菌专家、医学博士罗伯特·博诺莫(RobertBonomo)的实验室。

就在那个时候，莫雷利说，这些碎片走到了一起。Bonomo的实验室鉴定出一种铜绿假单胞菌分离物，该分离物与她一直使用的EzriCare人工泪液眼药水中发现的遗传物质相匹配。研究人员将眼部感染及其引起的溃疡与受污染的液滴联系起来。

根据Morelli的说法，治疗很棘手。该分离株对任何可通过患者眼睛给药的抗生素均具有抗药性。她接受了强效抗生素头孢地尔科的治疗，该抗生素对革兰氏阴性菌具有一定活性，以及​​其他2种外用抗生素。Morelli报告说，患者眼睛的伤势有所好转，但尚不清楚她是否能恢复全部视力。

自2月发出警告以来，疾病预防控制中心早在2022年春季就确定了由铜绿假单胞菌引起的感染病例。莫雷利说。尽管受污染的产品已从商店下架且无法再购买，但它仍可能构成风险。

“人们可能仍然把它放在药柜的架子上，”莫雷利解释道。她还希望眼科医生和验光师可能是第一批看到未来这种感染患者的医生，他们会知道要寻找什么。“我们并不总能得到如此详细的病史，也不会要求某人带来他们正在使用的非处方药，”她说。“我们真的很想提高认识。”