治疗阿片类药物使用障碍的有效药物很少使用

导读 根据主要作者、美国医学会卫生政策系助理教授阿什利·利奇(AshleyLeech)博士今天在《美国医学会杂志》内科医学杂志上发表的一篇研究信,大...

根据主要作者、美国医学会卫生政策系助理教授阿什利·利奇(AshleyLeech)博士今天在《美国医学会杂志》内科医学杂志上发表的一篇研究信,大多数被诊断患有阿片类药物使用障碍的人都没有服用推荐的药物,甚至更少的人仍在接受治疗。范德比尔特大学医学中心(VUMC)。

2021年,美国有超过10万人因服药过量死亡,其中25-54岁年龄段的死亡率最高。

VUMC研究人员研究了40,000名阿片类药物使用障碍患者,其中只有22%连续使用丁丙诺啡一整年。作者说,在那些停药的人中,许多人只服用了一个多月的药物,这明显低于推荐水平。

“使用丁丙诺啡等药物进行治疗是安全且高效的,可以降低包括过量死亡在内的无数不良后果的风险,”资深作者、医学博士、公共卫生硕士、VUMC儿童健康政策中心主任StephenPatrick说。“在全国范围内,接受任何形式的药物治疗的阿片类药物使用障碍患者太少,仍在接受治疗的人就更少了。”

利奇表示,自付费用是一个因素。

该研究的结果表明,患者最初服用丁丙诺啡的费用越高,停止用药的可能性就越高,尽管研究表明丁丙诺啡的自付费用随着时间的推移而下降。

与那些每日费用最低的四分位数(0-0.71美元)的患者相比,每日费用最高的患者(4.28-25美元)停止治疗的风险要高出34%,尽管有些患者的自付费用甚至更高。至98美元。

“成本是使用的障碍,”利奇说。“如果丁丙诺啡被添加到联邦临床批准的预防性服务清单中,例如《平价医疗法案》的预防性药物清单,该清单要求私人保险计划承保推荐的预防性服务,而无需患者分摊费用,那么患者就不必支付费用。”

“如果将丁丙诺啡添加到该清单中,这可能是一个巨大的机会,可以减轻当前阿片类药物危机的持久影响,包括每年花费在与药物过量相关的医院费用和其他医疗保健支出上的数十亿美元,”她说。

VUMC研究人员现在计划在最脆弱的患者群体中进行进一步的研究,以确定不仅确保人们获得治疗而且长期坚持治疗的策略。